Hội chứng ruột kích thích và cách điều trị

Hội chứng ruột kích thích hay còn gọi là hội chứng đại tràng kích thích hay đại tràng co thắt. Là một thực thể bệnh lý nằm trong các rối loạn chức năng ống tiêu hóa.

Gọi là rối loạn chức năng vì không tìm thấy một tổn thương thực thể hay rối loạn sinh học nào. Toàn bộ ống tiêu hóa có biểu hiện: nuốt khó, trào ngược dạ dày thực quản, rối loạn tiêu hóa, đau ngực không do bệnh tim; táo bón hoặc tiêu chảy, đau bụng, chướng bụng.

Viem dai trang co that
Hội chứng ruột kích thích

Triệu chứng

Các triệu chứng thay đổi khác nhau ở mỗi bệnh nhân và có thể thay đổi theo thời gian. Mỗi triệu chứng có thể gặp riêng lẻ trong các triệu chứng rối loạn chức năng ruột khác. Trong các triệu chứng, người ta phân ra các thể loại lớn:

Các triệu chứng về tiêu hóa: Đau bụng hoặc bụng khó chịu.

Đau là triệu chứng chủ yếu của hội chứng ruột kích thích, có khi đau khiến bệnh nhân phải thức dậy khi đang ngủ. Đau tăng khi bệnh nhân thấy căng thẳng hoặc mệt nhọc, giảm đau khi nghỉ ngơi.

Khó chịu là cảm giác nặng bụng, thậm chí có cảm giác có khối đá đè trong bụng. Đau và khó chịu sẽ bớt khi đại tiện, trung tiện được và tăng lên khi bị táo bón.

Chướng bụng: rất thường gặp, đôi khi lại đứng hàng đầu. Lúc ngủ dậy thì không bị, nhưng trong ngày tăng dần lên.

Rối loạn chuyển vận ruột: biểu hiện bằng số lần đi cầu, thay đổi mật độ và hình dạng của phân như tiêu chảy hoặc táo bón. Hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy ít gặp hơn thể táo bón. Rối loạn chuyển vận ruột có thể ảnh hưởng đến cách thức đi ngoài: mót rặn, đau nhẹ hậu môn, phân có nhày mũi, són phân.

Các triệu chứng tiêu hóa ở cao: Trào ngược dạ dày thực quản: cảm giác nóng ở thượng vị, buồn nôn, nuốt khó, cảm giác có cục vướng ở họng hoặc đau ngực không do bệnh tim.

Các dấu hiệu không phải tiêu hóa phối hợp: Bệnh nhân có thể có các triệu chứng ngoài tiêu hóa rất khác nhau.

Đái khó, rối loạn về phụ khoa, đau nhức đầu, đau lưng, mệt mỏi, khó ngủ, đau cơ. Mệt mỏi hay gặp nhất và gây trở ngại nhất.

Các triệu chứng về tâm lý rất hay gặp ở bệnh nhân có hội chứng ruột kích thích, thường là trạng thái suy sụp, lo lắng đôi khi còn hơn là người có bệnh thực thể.

Điều trị
Phần lớn trường hợp mắc hội chứng ruột kích thích không có khả năng điều trị khỏi hoàn toàn; Chưa có một thuốc đơn độc nào có hiệu quả duy nhất với hội chứng ruột kích thích; Điều trị theo triệu chứng nổi trội là hợp lý và hữu ích.

Để giảm các triệu chứng, bệnh nhân cần thực hiện chế độ vệ sinh ăn uống. Cần chú ý các thức ăn làm bệnh tăng như: cà phê, bia, chất xơ, các chế phẩm từ sữa, ăn uống thái quá, nhiều chất béo, tránh sinh hoạt làm việc căng thẳng. Ngoài ra, thuốc nhuận tràng đôi khi cũng làm tăng triệu chứng.

Trong nhiều trường hợp nếu chỉ dùng biện pháp vệ sinh, chế độ ăn uống thôi thì không đủ. Cần phải điều trị bằng thuốc, tùy vào triệu chứng nổi trội và nên phối hợp các thuốc. Cụ thể như sau:

Thuốc chống tiêu chảy: Loperamid (inodium) là một opioid, không qua hàng rào máu não, làm giảm nhu động ruột. Viên 2mg, 1-2viên x 2-3 lần/ngày.

Diphenoxylate (diarsed), viên có chứa diphenoxylate và atropine, điều trị tăng vận động ruột.

Thuốc chống táo bón: Forlax gói 10g. Cisapride cũng có khả năng làm tăng vận động chuyển ruột.

Thuốc chống đau: Nếu đau là triệu chứng nổi trội thì có thể dùng các thuốc chống co thắt, kháng cholin, các thuốc chống trầm cảm, an thần, các thuốc ức chế kênh calci, các thuốc điều chỉnh ngưỡng đau.

Đau sau ăn: dicyclomine, dicycloverine (kremil-S); chống co thắt uống spasmaverine; thuốc kháng cholinergic; pinaverium (dicetel), thuốc đối kháng Ca ở dạ dày – ruột, trimebutine (debridat); nospa viên; mebeverine (dupastaline), một dẫn chất của papaverine.

Bên cạnh đó nền Y học dân tôc có nhiều bài thuốc đông y (thuốc nam) điều trị bệnh viêm đại tràng co thắt (hội chứng ruột kích thích) rất hiệu quả. Người bệnh cũng có thể lựa chọn phương pháp này để điều trị.
Đọc thêm

3 Bình luận

  1. Vu van tho says:

    Tôi đi cầu phân sống gần 2 năm. Nguyên nhân do uống ruou bia nhieu va uống thuốc tây. Da di kham nhieu bệnh viện nhung xac dịnh ko có bênh. Moi nguoi biêt co thể giup tôi voi

    • Ho Thien Tam says:

      Em Cung bi Nhu Anh vay. A da Khoi chua. Neu Khoi roi chi cho Em voi. Sdt 0977729773. E cam on nhieu

  2. Nguyễn Minh Thanh says:

    Kính gửi bác sĩ.Tôi năm nay 27t tôi bị HCRKT + viêm dạ dày.tôi đã uống rất nhiều thuốc của bệnh viện Chợ Rẩy,DH Y Dược TPHCM, Bình Dân.nhưng bệnh ko thuyên giảm.tôi có uống rất nhiều thuốc nam,thuốc bắc nhưng bệnh vẫn như vậy,tôi bị bệnh sau khi mổ dây chằng chéo gối trước do suy nghĩ về cái chân của mình quá nhiều,thường xuyên mất ngủ và do uống nhiều thuốc kháng viêm giảm đau.Hiện tại bệnh tôi khá nặng người lúc nào cũng mệt mỏi,bụng đau,sôi cả ngày ko làm được gì hết lết hết xó này xó kia trong nhà,lúc thì buồn nôn,lúc thì đau đầu. Từ khi mắc bệnh tới nay tôi sút 12kg tôi cố gắng ăn nhưng cơ thể ko hấp thụ được.lúc đầu khi moi phát bệnh tôi uống thuốc esomeprazole 40+ meteospasmyl + enterrogermina + sulpiride stada 50mg thi tôi thấy đỡ uống được 2 tháng thì ko còn tác dụng bụng đau càng nhiều hơn mất ngủ đau đầu mỗi lúc 1 tăng.còn rất nhiều đơn thuốc nữa tôi ko kể hết nhưng hầu hết các loại thuốc giảm co thắt ruột như Alverine 40mg, debridat 100mg đối với tôi ko có tác dụng.uống vào cứ như ko uống.Tôi có uống tràng phục linh plus được 3 tháng bệnh ko giảm mà càng nặng, tôi cũng đã điều trị rối loạn lo âu ám ảnh sợ 15 ngày,nhiều người khuyên tôi nên đi thăm khám bệnh viên Biên Hòa 1 lần nhưng tôi không biết nên khám và bắt đầu từ căn bệnh nào,vì cơ thể tôi giờ quá ốm yếu xanh xao,ngay cả bệnh viêm vòm họng sổ mũi cũng mắc phải kháng sinh ko dùng đươc nên hiện tại tôi ko đi khám lấy thuốc bệnh viện lớn nào nữa, chỉ ra bệnh viện huyện lấy thuốc Tràng Vị khang và men tiêu hóa uống thôi.Mong bác sĩ lắng nghe và cho tôi 1 lời khuyên để tôi điều trị sớm hết bệnh

Bình luận